妊娠糖尿病

【导读】孕妈们在孕28周之前会到医院去进行第六次产检，这次产检的主要检查项目之一是糖耐测试，它主要是检查孕妇是否患有妊娠糖尿病。到底妊娠糖尿病是什么，它有什么症状？对胎儿的影响有哪些？如果确诊妊娠糖尿病怎么办？在饮食上应该注意哪些事项？有哪些妊娠糖尿病专用菜谱推荐？

妊娠期糖尿病应该吃什么

1、饮食量要控制。主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病病症，严重者甚至会导致胎儿畸形。

2、蛋白质的供给要充足。多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育主要靠优质的蛋白质。

3、脂肪供给要适量。适量进食一些坚果，如核桃、花生等增加脂肪的供给，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。

4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素C，吃五谷杂粮补充维生素B、E、A，经常吃一些含铁、锌和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。

5、少食多餐。食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。孕妇的饮食以清淡为好，要适当限制食盐和其它调味料的摄入。

妊娠合并糖尿病的护理

孕妇如果患有妊娠合并糖尿病，一定会有心理上的压力，作为妈妈的肯定会担心胎儿的健康。这个时候患者自己本身应该要保持良好的心理状况，患者的家属也要照顾好孕妇的情绪，这样才会有利于胎儿的正常发育。在患者临产后一定要严密监测血糖的变化，消除患者的顾虑。药物护理方面，胰岛素无疑是唯一的治疗药物，对妈妈和孩子都是安全的。孕妇和家属营养要掌握好糖尿病的相关知识以及胰岛素的应用知识，还要关注注射胰岛素后有没有头晕无力、饥饿、脉快等低血糖反应，若出现这种情况，应即进食含糖食物，及时调整胰岛素用量。

在孕妇生完宝宝之后，患者会发生子宫收缩乏力，产后出血发生率观察新生儿有无低血糖症状(呈安静昏睡、不易激怒状态)。随之增高，故应积极预防产后出血，使用缩宫素促进子宫收缩。同时，一定要密切观察新生儿有无低血糖症状（呈安静昏睡、不易激怒状态），如果有要口服葡萄糖纠正或者静滴葡萄糖，并监测血糖变化。

妊娠糖尿病怎么办

（一）饮食控制：营养需求与正常孕妇相同，热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，都不可少。在总热量不变下，最好少量多餐，并注意质与量之分配，如此可使血糖较平稳。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。具体有以下几大原则：

1、增加热量需求：妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期增加300大卡/天。

2、建议少量多餐：一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。睡前要补充点心。

3、控制甜食：应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

4、多选粗粮：以面包为例，白面包的GI（血糖生成指数）为70，但掺入75-80%的大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5、简单为主：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。

6、少食或忌食事物：

甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。

高淀粉食物：土豆、山芋等。

油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌动物性脂肪油（奶油、猪油、黄油等）。

熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

（二）运动控制：适当参加室外活动，尤其是餐后散步。

（三）药物控制：如果有药物控制，一定要严格配合医生的治疗和做好自我检测。心情舒畅：保持心情愉快很重要，认真对待病情但不做无谓的担心。

（四）分娩方式的选择：妊娠合并糖尿病，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖腹产。对糖尿病病程大于十年，伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇。应放宽剖腹产指征。